张店区中医院
  1. 首页
  2. 科普健教
  3. 典型病例
  4. 正文

一“孔”见效,腰椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症

  近日,张店区中医院骨二科成功治疗了一位腰椎间盘突出症困扰了多年的患者。李师傅(化名)腰4、5椎间盘突出症多年,腰痛腿痛的老毛病时时发作,吃点药就能缓解一下。但是近几个月以来,吃药打针也不管用,腰臀痛、腿部麻胀加重,在骨二科就诊后,骨二科主治医师王庚为其实施了局麻侧方入路椎间孔镜下髓核摘除神经根减压术,手术为他摘除了突出的髓核,解除了神经的压迫,术后症状立即得到有效缓解,直腿抬高试验即为阴性,术后第二天李师傅已经能下床活动,脸上绽放了笑容,步伐稳健可见昔日风采,术后第4天就步行出院了。

  王庚介绍,局麻侧方入路椎间孔镜下髓核摘除神经根减压术治疗腰椎间盘突出症微创、安全而有效。在局麻下,患者是清醒的,下肢是有感觉的,这样就可以避免损伤神经。在局麻下首先进行经皮穿刺,然后沿导丝置入直径7.5毫米 ,长17cm的金属工作通道,所有的手术操作都在这个小管子里面进行。去除掉大约1cm左右的关节突关节前方的骨质(椎间孔成型),因为腰椎的稳定结构几乎都在背侧,仅仅去除关节突关节腹侧这么一点点对稳定性无关紧要的骨头,就能进入椎管,然后去除压迫神经的突出间盘,且能清晰的看到神经根的搏动,从而达到解除神经压迫的目地。侧方入路椎间孔孔镜技术最大的优势在于即能完成神经减压又能避免对腰椎的稳定起到决定性作用的后方结构的破坏。由于十分的微创,术后连引流都不需要放,皮肤切口仅仅是 1cm。

  王庚

  主治医师,硕士研究生,2010年毕业于广州中医药大学,骨科专业,脊柱外科方向。擅长经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症。椎体成形术治疗老年骨质疏松压缩骨折,经皮椎弓根钉棒内固定治疗脊柱骨折等。